Что сначала стоит сделать при выявлении рака: «химию» или операцию?

Отвечает хирург-онколог Андрей Павленко:

– Это решение должно быть коллегиальным. Его принимает мультидисциплинарная комиссия, в которую должны входить химиотерапевты, хирурги-онкологи, лучевые терапевты, морфологи и лучевые диагносты. К сожалению, такие комиссии работают далеко не во всех онкологических центрах. И хирурги нередко тянут одеяло на себя и сразу же предлагают пациенту операцию, хотя такая тактика не всегда эффективна, как, например, в моём случае, когда необходимо было сначала выполнять химиотерапию. Насколько мне известно, средний срок от момента обращения в онкодиспансер до момента поступления в специализированное учреждение в России редко оказывается меньше 1,5–2 месяцев. Для 3‑й и 4‑й стадии этот срок кардинальным образом не по­влияет на конечный результат лечения, а вот для больных с ранними формами рака это может означать упущенную возможность выполнить органосохранную операцию, например эндоскопическую диссекцию.

Андрей Павленко.