Гарднереллез: лечить или нет?

Что такое гарднереллез?

Гарднереллез – это заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Обнаружив его впервые, медики поначалу записали его в половые инфекции, однако при более детальном анализе выяснилось, что ничего общего с венерическими болезнями гарднереллез не имеет. Это заболевание гораздо безобиднее, поскольку его провокатором является гарднерелла вагиналис – факультативная (то есть временная, заносная) микрофлора, которая в малом количестве всегда присутствует в организме женщины. Гарднерелла прекрасно сосуществует с остальными "обитателями" влагалища (лакто и бифидобактериями, которые по численности превышают все остальные бактерии) и до поры до времени никак себя не проявляет. Но при определенных обстоятельствах численность гарднерелл может резко возрасти, и тогда врач ставит диагноз – гарднереллез.

Симптомы гарднереллеза

Симптомы гарднереллеза очень схожи с симптоматикой кандидоза или других бактериальных дисбактериозов влагалища. Чаще всего это:

  • скудные или обильные выделения из влагалища (прозрачные, белые, желтоватые);

  • неприятный рыбный запах.

Если к вышеперечисленный присоединяются еще и зуд, резь, жжение в области наружных половых органов и отечность, то можно говорить о воспалительном процессе (кольпите, вульвите).

Диагностика

Ставить диагноз на основании одного лишь запаха вагинальных выделений, конечно же, не стоит. Чтобы диагностировать гарднереллез обычно используются специальные тест-полоски, которые помогают определить рН влагалища (при гарднереллезе он становится щелочным). Затем врач может назначить ПЦР-диагностику, но подтвердить наличие гарднерелл во влагалище – не значит поставить диагноз, ведь важно не просто выявить их присутствие, но и определить количество. Для этого обычно проводится бакпосев. Если количество гарднерелл выше 106 – 107и их число постоянно растет, ставится диагноз – гарднереллез. Если же показатель не превышает 104 – 105, повода для беспокойства нет.

Гарднерелез

Getty Images/Fotobank

Провокаторы гарднереллеза

Наиболее частая причина повышения количества гарднерелл – падение местного иммунитета, которое может произойти по следующим причинам:

  1. Смена полового партнера. Гарднерелла – это чисто женская бактерия. В мужском организме она не приживается, но это не значит, что мужчина не может быть ее переносчиком. А это значит, что частая смена половых партнеров – один из факторов риска для развития гарднереллеза.

  2. Использование вагинальных антисептиков, например, барьерных контрацептивов на основе спермицидов или средств для интимной гигиены с антисептическими компонентами (мыло, гель). Все они губительно влияют на полезную микрофлору, которая населяет влагалище, защищая нас от герднерелл, грибков и других провокаторов воспалительных заболеваний.

  3. Беременность. Во время беременности материнский иммунитет находится в угнетенном состоянии, а потому у патогенной и факультативной микрофлоры есть шанс взять реванш.

  4. Прием антибиотиков широкого спектра (эти препараты губительно действуют на микрофлору кишечника и влагалища).

Лечение

Учитывая, что причиной дисбактериоза влагалища (как последствие гарднереллеза) является снижение иммунитета, то и лечение должно быть направлено на то заболевание, которое вызвало эту проблему, а также на коррекцию образа жизни. Так как, пролечив гарднереллез один раз, можно через месяц вернуться к отправной точке и начать лечить его по второму или даже третьему кругу. Если явления дисбактериоза уже привели к воспалительному процессу, то назначается местное лечение. Если же гарднереллез выявлен у беременной, то корректировать иммунитет может быть небезопасно, поэтому для профилактики воспалительного процесса, который может быть небезобидным для плода, назначается санация влагалища местным средствами, разрешенными для применения у беременных. Санация проводится во 2 и 3 триместре.

Ирина Черная

Читать статью полностью на lady.tsn.ua